耳朵里面很臭可能是由耵聍堵塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道胆脂瘤、外耳道异物等情况引起。
1.耵聍堵塞：耵聍也就是耳屎，若长时间未清理，积聚过多且被细菌分解就会产生臭味。定期用干净的棉签轻轻清理外耳道，但不要过深，避免损伤耳道。若耵聍过硬难以清理，可就医，在医生操作下用专业工具取出。
2.外耳道炎：多因细菌感染，如经常挖耳致耳道皮肤破损，细菌侵入引发炎症，炎性分泌物堆积会有臭味。保持耳道清洁干燥，避免挖耳。症状较轻时，可遵医嘱用抗生素滴耳液；症状严重则需口服抗生素治疗。
3.中耳炎：中耳发生炎症，脓性分泌物增多且排出不畅时会有臭味。积极治疗上呼吸道感染等原发病，可使用抗生素控制感染，配合减充血剂改善咽鼓管通气引流。
4.外耳道胆脂瘤：由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积形成，胆脂瘤压迫周围组织，继发感染后会散发臭味。需在耳内镜下或手术彻底清除胆脂瘤。
5.外耳道异物：如小珠子、豆类等进入耳朵，长时间未取出，异物刺激耳道产生分泌物并发臭。不要自行盲目掏取，应尽快就医，由医生借助专业器械取出异物。
日常要注意保持耳部清洁，避免频繁挖耳，游泳后及时清理耳道积水。若耳朵持续有臭味或伴有疼痛、听力下降等异常，应及时就医检查治疗。